Мәмс туралы мәлімет

2020 жылғы 1 қаңтардан бастап міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруды (МӘМС) іске асыру басталды. МӘМС жүйесі жарна мөлшеріне қарамастан, барлық сақтандырылған адамдардың қызметтер пакетіне тең қолжетімділігіне негізделген.

Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру – бұл халықтың денсаулығын қорғау жүйесі. Медициналық сақтандыру қорындағы қаражат есебінен азаматтар тегін медициналық көмек алуына мүмкіндік туады. Сондай-ақ медициналық сақтандыру саласында қызметтің сапасы да жақсарады. Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру: денсаулық сақтау мүддесін әлеуметтік қорғаудағы мемлекеттік жүйе болып табылады.

Екі пакет бар: тегін медициналық көмектің кепілдендірілген көлемі (ТМККК) және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС), оларға сәйкес адамдар медициналық көмек ала алады.

МӘМС  мақсаттары:

  • Қоғамдық ынтымақтастыққа жету;
  • Денсаулық сақтау жүйесінің қаржылық тұрақтылығы;
  • Елдің әр тұрғыны үшін медициналық көмектің бірыңғай топтамасы және оған жету теңдігі;
  • Көрсетілетін медициналық қызметтердің сапасын арттыру, медициналық ұйымдардың жоғары құзыреттігін және бәсекеге қабілеттілігін қамтамасыз ету, жаңа технологиялар және оқыту үшін жағдай жасау;
  • Өңірлер бойынша қаржы бөлудің және жеткізушілерден медициналық
    көмекті сатып алудың бірыңғай ережелері.

МӘМС жүйесінің негізгі қағидалары:

  • әмбебаптылық;
  • әлеуметтік әділеттілік;
  • ынтымақтастық.

Мемлекет ТМККК шеңберінде тегін медициналық көмекке кепілдік береді. Сізге бастапқы және шұғыл медициналық көмек міндетті түрде көрсетіледі.

 ҚР Үкіметінің 2020 жылғы 16 қазандағы № 672 қаулысына сәйкес оған келесі қызметтер кіреді:

  • Жедел жәрдем және санитарлық авиация
  • Шұғыл стационарлық көмек
  • Бастапқы медициналық-санитариялық көмек
  • Скринингтер
  • Жүкті әйелдер мен балаларды бақылау
  • Созылмалы ауруға шалдыққан  және  әлеуметтік  маңызы бар ауруларды бақылау
  • Инфекциялық ауруларды емдеу
  • Паллиативті көмек
  • Туберкулезге шалдыққандарды оңалту
  • Амбулаториялық дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету

Егер сіз САҚТАНДЫРЫЛҒАН болсаңыз, сізге келесі медициналық қызметтер қол жетімді,ҚР Үкіметінің 2020 жылғы 16 қазандағы № 673 қаулысына сәйкес МӘМС пакетіне келесі медициналық қызметтер кіреді:

  • Ересектер мен балаларды профилактикалық тексеру
  • Салалық дәрігердің қабылдауы
  • Қымбат тұратын зертханалық және диагностикалық тексерулер
  • Стационарға жоспарлы емдеуге жатқызу
  • ТМККК пакетіне енбеген жіті созылмалы ауруларды емдеу
  • 18 жасқа дейінгі балалар,мүгедектер мен зейнеткерлер үшін стоматология
  • Медициналық оңалту.